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- Le papillomavirus humain (PVH) ou virus du papillome humain (VPH, en anglais human papillomavirus, HPV) est un virus à ADN de la famille des Papillomaviridae. On en connait environ 200 génotypes différents ; certains se transmettent par contact cutané et infectent la peau, d'autres potentiellement plus dangereux sont sexuellement transmissibles. Les manifestations cliniques de la contamination sexuelle les plus visibles sont les condylomes acuminés (dits également « verrues génitales », « végétations vénériennes » ou « crêtes de coq »), déjà décrits par Hippocrate. Elles sont principalement dues aux HPV 6 et 11. Cette infection régresse spontanément dans 90 % des cas mais peut réapparaître tout au long de la vie une fois la personne infectée. Chez des personnes pour lesquelles le virus est toujours présent deux ans après l'infection, celle-ci, lorsqu'elle est due à certains génotypes (notamment les HPV 16, 18, 31, 33 et 35) évolue en cancer du col de l'utérus dans 5 % des cas. Cette découverte a valu à Harald zur Hausen le Prix Nobel de physiologie ou médecine en 2008, puis on a constaté que 25 % environ des cancers à papillomavirus surviennent chez les hommes (dans la sphère ORL surtout, de l’anus et du pénis). Le préservatif ne prévient pas toutes les contaminations (ORL notamment), la vaccination, seule prophylaxie efficace, ne cible pas toutes les souches du virus, et est inefficace sur les personnes déjà infectées. Le dépistage du cancer du col utérin, assorti d'un traitement en cas de présence de cellules précancéreuses ou cancéreuses, est un moyen efficace afin de diminuer le risque une fois l'infection contractée. Cette dernière peut être récidivante tout au long de la vie de la personne infectée. Des frottis de dépistage réguliers sont indispensables en complément des vaccins. En place depuis 2005, la vaccination préventive des adolescentes contre ce type de virus vise à réduire la prévalence de ce cancer. En France, la vaccination est recommandée entre 11 et 14 ans alors que l'OMS la recommande entre 9 et 13 ans, mais un rattrapage peut avoir lieu jusqu'à 19 ans. Depuis 2019, l'OMS recommande le vaccin aux jeunes hommes aux mêmes âges que les jeunes femmes, entre 11 et 14 ans avec un rattrapage jusqu'à 19 ans. L'infection par le papillomavirus humain peut aussi être un précurseur de la plupart des cancers anogénitaux, ainsi que des cancers de l'oropharynx et probablement de la cavité buccale et du larynx, contribuant à environ 600 000 cancers par an dans le monde et 250 000 décès prématurés. En France plus de 6 000 nouveaux cas de cancers sont dus aux papillomavirus, chez des femmes (col de l’utérus, vulve, vagin, anus et sphère ORL) dans 3/4 des cas, mais chez des hommes pour 1/4 des cas (ORL, anus, pénis). (fr)
- Le papillomavirus humain (PVH) ou virus du papillome humain (VPH, en anglais human papillomavirus, HPV) est un virus à ADN de la famille des Papillomaviridae. On en connait environ 200 génotypes différents ; certains se transmettent par contact cutané et infectent la peau, d'autres potentiellement plus dangereux sont sexuellement transmissibles. Les manifestations cliniques de la contamination sexuelle les plus visibles sont les condylomes acuminés (dits également « verrues génitales », « végétations vénériennes » ou « crêtes de coq »), déjà décrits par Hippocrate. Elles sont principalement dues aux HPV 6 et 11. Cette infection régresse spontanément dans 90 % des cas mais peut réapparaître tout au long de la vie une fois la personne infectée. Chez des personnes pour lesquelles le virus est toujours présent deux ans après l'infection, celle-ci, lorsqu'elle est due à certains génotypes (notamment les HPV 16, 18, 31, 33 et 35) évolue en cancer du col de l'utérus dans 5 % des cas. Cette découverte a valu à Harald zur Hausen le Prix Nobel de physiologie ou médecine en 2008, puis on a constaté que 25 % environ des cancers à papillomavirus surviennent chez les hommes (dans la sphère ORL surtout, de l’anus et du pénis). Le préservatif ne prévient pas toutes les contaminations (ORL notamment), la vaccination, seule prophylaxie efficace, ne cible pas toutes les souches du virus, et est inefficace sur les personnes déjà infectées. Le dépistage du cancer du col utérin, assorti d'un traitement en cas de présence de cellules précancéreuses ou cancéreuses, est un moyen efficace afin de diminuer le risque une fois l'infection contractée. Cette dernière peut être récidivante tout au long de la vie de la personne infectée. Des frottis de dépistage réguliers sont indispensables en complément des vaccins. En place depuis 2005, la vaccination préventive des adolescentes contre ce type de virus vise à réduire la prévalence de ce cancer. En France, la vaccination est recommandée entre 11 et 14 ans alors que l'OMS la recommande entre 9 et 13 ans, mais un rattrapage peut avoir lieu jusqu'à 19 ans. Depuis 2019, l'OMS recommande le vaccin aux jeunes hommes aux mêmes âges que les jeunes femmes, entre 11 et 14 ans avec un rattrapage jusqu'à 19 ans. L'infection par le papillomavirus humain peut aussi être un précurseur de la plupart des cancers anogénitaux, ainsi que des cancers de l'oropharynx et probablement de la cavité buccale et du larynx, contribuant à environ 600 000 cancers par an dans le monde et 250 000 décès prématurés. En France plus de 6 000 nouveaux cas de cancers sont dus aux papillomavirus, chez des femmes (col de l’utérus, vulve, vagin, anus et sphère ORL) dans 3/4 des cas, mais chez des hommes pour 1/4 des cas (ORL, anus, pénis). (fr)
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