L'épreuve directe de compatibilité (EDC), encore appelée cross-matching (« réaction croisée »), est un examen de laboratoire qui consiste à tester, dans les mêmes techniques que la recherche d'anticorps irréguliers, le sérum ou le plasma du malade vis-à-vis des concentrés érythrocytaires prévus pour sa transfusion. Ce test est long, et peut retarder une transfusion urgente.

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  • L'épreuve directe de compatibilité (EDC), encore appelée cross-matching (« réaction croisée »), est un examen de laboratoire qui consiste à tester, dans les mêmes techniques que la recherche d'anticorps irréguliers, le sérum ou le plasma du malade vis-à-vis des concentrés érythrocytaires prévus pour sa transfusion. Ce test est long, et peut retarder une transfusion urgente. Il n'est donc pratiqué, hors urgence, que chez les malades ayant, ou ayant eu, une recherche d'anticorps irréguliers positive, ce qui est légalement obligatoire, et parfois absurde dans ce dernier cas. En urgence, lorsque les anticorps sont identifiés sans aucune ambigüité, un sang dont le phénotype est compatible avec le phénotype du malade et les anticorps dépistés sera choisi. En France, une recherche d'anticorps irréguliers négative est considérée comme suffisante pour transfuser un patient.Ainsi, si un anticorps n’avait pas été dépisté ou identifié lors de la recherche d'anticorps irréguliers, il pourra être mis en évidence si l’unité de sang prévue est incompatible, dans le cas où un un premier anticorps en masque un second (anti-c masquant un anti-Jka par exemple). D’autres unités seront alors choisies, phénotypées et testées. Mais cette épreuve peut être illusoire. Lorsque l'anticorps dépisté n'est mis en évidence que sur des hématies homozygotes (anti-Fya ou anti-s ne sortant que sur des hématies FY:1,-2 ou MNS:-3,4 par exemple), il ne reste, l'épreuve de de compatibilité n'ayant pas de valeur pour sélectionner les unités dans ce cas, que le choix d'unités phénotypées pour transfuser le malade.L'épreuve directe de compatibilité permet parfois de mettre en évidence une incompatibilité due à un exceptionnel antigène privé, antigène de groupe sanguin présent sur les hématies du donneur, l'anticorps présent chez le receveur n'étant que rarement dépisté à l'occasion de la recherche d'anticorps iréguliers. Ce test sera alors systématiquement pratiqué pour un receveur connu comme ayant un exceptionnel anticorps anti-privé, anti MNS9 par exemple. Ces antigènes privés rares ne sont pas recherchés sur les dons de sang.Cette épreuve est recommandée, mais non légalement obligatoire, chez des patients transfusés de façon itérative -thalassémie, Blackfan Diamond, drépanocytose, déficit enzymatique, etc. En effet, ces patients sont transfusés en sang phénotypés dans de nombreux systèmes en plus des systèmes RH et KEL (phénotype long : FY, JK, MNS...) et de ce fait ne sont transfusés qu'à partir d'un nombre très limité de donneurs. D'où la plus grande probabilité d'apparition d'anticorps anti-privé et de réactions transfusionnelles.
  • 交差適合試験(こうさてきごうしけん)は輸血に伴う副作用を防止するために行われる検査である。クロスマッチテスト (cross-match test) ともいう。受血者(患者)の血液と供血者(ドナー)の血液を混合して反応の有無をみるもので、ABO式血液型の不適合や、その他の血液型に対する免疫抗体 (IgG)を検出できる方法を用いる必要がある。交差適合試験には、受血者血清中に供血者血球に対する抗体があるかどうかを調べる主試験と、供血者血清中に受血者血球に対する抗体があるかどうかを調べる副試験がある。このうち副試験は、受血者の血液型、供血の血液型及び不規則抗体の検査が正しく行われている場合には省略することができる。試験の結果、陰性(反応なし)であれば輸血が可能である。陽性、すなわち凝集または溶血反応が確認されれば抗体が存在することを意味する。この場合、供血者血液が受血者体内に入ることにより免疫反応が起こるため、原則として輸血を行うことはできない。主試験と副試験の結果が合致しなかった場合は他の血液を使用することが望ましいが、緊急時には主試験の判定を優先する。イヌは自然抗体を保有しないので、供血犬、受血犬両者が献血経験を持たない場合は交差適合試験の必要はない。
  • Bij de "volledige" kruisproef of de zogenoemde “Type en Screen methode” wordt de AB0-bloedgroep van patiënt en donor met een in vitro test gecontroleerd, of moet de compatibiliteit van AB0 bloedgroep door een "korte" kruisproef van patiëntenserum/plasma en donorerytrocyten in zoutoplossing worden gecontroleerd.Treedt hierbij samenklontering op (door aanwezigheid van antistoffen in een van beide sera gericht tegen cellen van de andere persoon) dan is bloedtransfusie niet mogelijk.Een volledige kruisproef (inclusief antiglobuline fase) is altijd nodig bij: pasgeborenen (tot de leeftijd van 3 maanden); er dient altijd (ook) gekruist te worden met het serum/plasma van de moeder; patiënten bij wie (ooit) klinisch relevante irregulaire erytrocytenantistoffen werden aangetoond; ontvangers van orgaantransplantaten tot 3 maanden na transplantatie; patiënten na allogene stamceltransplantatie; intra-uteriene transfusies; patiënten met aangeboren of verworven afwijkingen in de erytropoïese waarvoor frequent transfusies van erytrocyten moeten worden gegeven (bijvoorbeeld thalassemia major en (congenitale) hypoplastische anemie).
  • Cross-matching (or crossmatching) blood, in transfusion medicine, refers to the testing that is performed prior to a blood transfusion in order to determine if the donor's blood is compatible with the blood of an intended recipient, or to identify matches for organ transplants. Cross-matching is usually performed only after other, less complex tests have not excluded compatibility. Blood compatibility has many aspects, and is determined not only by the blood types (O, A, B, AB), but also by blood factors, (Rh, Kell, etc.).Cross-matching is done by a certified laboratory technologist, in a laboratory. It can be done electronically, with a computer database, or serologically. Simpler tests may be used to determine blood type (only), or to screen for antibodies (only). (indirect Coombs test).
  • Bei Bluttransfusionen versteht man unter einer Kreuzprobe eine in-vitro-Untersuchung der Verträglichkeit von Spender- und Empfängerblut. Kreuzproben dienen dazu, Unverträglichkeiten aufgrund unterschiedlicher Blutgruppen auszuschließen. Dabei werden sowohl Unverträglichkeiten auf Grund der AB0-Blutgruppen als auch aus anderen Gründen, wie beispielsweise Rhesus-Unverträglichkeiten, ausgeschlossen.Bei der Major-Reaktion („große Kreuzprobe“) werden von Serum getrennte Erythrozyten des Spenders mit dem Blutserum des Empfängers vermischt. Enthält das Serum des Empfängers Antikörper gegen das Erythrozytenantigen des Spenders, kommt es zu einer Agglutination. Eine Agglutination ist eine absolute Kontraindikation für eine Bluttransfusion.Bei der Minor-Reaktion („kleine Kreuzprobe“) werden die Erythrozyten des Empfängers mit dem Blutserum des Spenders vermischt. Bei positiver Minor-Probe und negativer Major-Reaktion kann trotzdem eine Bluttransfusion durchgeführt werden, da die Antikörper des Spenders im Blut des Empfängers stark verdünnt werden. Diese Art der Kreuzprobe wird heute kaum noch angewendet, da es sich bei Blutkonserven meist um Erythrozyten-Konzentrate handelt.Nach der Vermischung kann makroskopisch und lichtmikroskopisch untersucht werden, ob eine Verklumpung (Agglutination) zustande kommt.
  • Prova cruzada é um exame usado para testar, antes de uma transfusão sanguínea ou transplante de órgãos, se o sangue do doador é compatível com o sangue do receptor.A técnica que é utilizada é pegar o soro do receptor e colocar junto com linfócitos do doador com a finalidade de não ocorrer uma rejeição da parte do receptor, pois o paciente poderá ter em seu organismo anticorpos contra os antígenos expressados na superfície das células do doador, podendo consequentemente causar rejeição.
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  • L'épreuve directe de compatibilité (EDC), encore appelée cross-matching (« réaction croisée »), est un examen de laboratoire qui consiste à tester, dans les mêmes techniques que la recherche d'anticorps irréguliers, le sérum ou le plasma du malade vis-à-vis des concentrés érythrocytaires prévus pour sa transfusion. Ce test est long, et peut retarder une transfusion urgente.
  • 交差適合試験(こうさてきごうしけん)は輸血に伴う副作用を防止するために行われる検査である。クロスマッチテスト (cross-match test) ともいう。受血者(患者)の血液と供血者(ドナー)の血液を混合して反応の有無をみるもので、ABO式血液型の不適合や、その他の血液型に対する免疫抗体 (IgG)を検出できる方法を用いる必要がある。交差適合試験には、受血者血清中に供血者血球に対する抗体があるかどうかを調べる主試験と、供血者血清中に受血者血球に対する抗体があるかどうかを調べる副試験がある。このうち副試験は、受血者の血液型、供血の血液型及び不規則抗体の検査が正しく行われている場合には省略することができる。試験の結果、陰性(反応なし)であれば輸血が可能である。陽性、すなわち凝集または溶血反応が確認されれば抗体が存在することを意味する。この場合、供血者血液が受血者体内に入ることにより免疫反応が起こるため、原則として輸血を行うことはできない。主試験と副試験の結果が合致しなかった場合は他の血液を使用することが望ましいが、緊急時には主試験の判定を優先する。イヌは自然抗体を保有しないので、供血犬、受血犬両者が献血経験を持たない場合は交差適合試験の必要はない。
  • Bij de "volledige" kruisproef of de zogenoemde “Type en Screen methode” wordt de AB0-bloedgroep van patiënt en donor met een in vitro test gecontroleerd, of moet de compatibiliteit van AB0 bloedgroep door een "korte" kruisproef van patiëntenserum/plasma en donorerytrocyten in zoutoplossing worden gecontroleerd.Treedt hierbij samenklontering op (door aanwezigheid van antistoffen in een van beide sera gericht tegen cellen van de andere persoon) dan is bloedtransfusie niet mogelijk.Een volledige kruisproef (inclusief antiglobuline fase) is altijd nodig bij: pasgeborenen (tot de leeftijd van 3 maanden); er dient altijd (ook) gekruist te worden met het serum/plasma van de moeder; patiënten bij wie (ooit) klinisch relevante irregulaire erytrocytenantistoffen werden aangetoond; ontvangers van orgaantransplantaten tot 3 maanden na transplantatie; patiënten na allogene stamceltransplantatie; intra-uteriene transfusies; patiënten met aangeboren of verworven afwijkingen in de erytropoïese waarvoor frequent transfusies van erytrocyten moeten worden gegeven (bijvoorbeeld thalassemia major en (congenitale) hypoplastische anemie).
  • Prova cruzada é um exame usado para testar, antes de uma transfusão sanguínea ou transplante de órgãos, se o sangue do doador é compatível com o sangue do receptor.A técnica que é utilizada é pegar o soro do receptor e colocar junto com linfócitos do doador com a finalidade de não ocorrer uma rejeição da parte do receptor, pois o paciente poderá ter em seu organismo anticorpos contra os antígenos expressados na superfície das células do doador, podendo consequentemente causar rejeição.
  • Bei Bluttransfusionen versteht man unter einer Kreuzprobe eine in-vitro-Untersuchung der Verträglichkeit von Spender- und Empfängerblut. Kreuzproben dienen dazu, Unverträglichkeiten aufgrund unterschiedlicher Blutgruppen auszuschließen.
  • Cross-matching (or crossmatching) blood, in transfusion medicine, refers to the testing that is performed prior to a blood transfusion in order to determine if the donor's blood is compatible with the blood of an intended recipient, or to identify matches for organ transplants. Cross-matching is usually performed only after other, less complex tests have not excluded compatibility.
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  • Épreuve directe de compatibilité
  • Cross-matching
  • Kreuzprobe (Medizin)
  • Kruisproef
  • Prova cruzada
  • 交差適合試験
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